Urazy stawu skokowego

Start

Zofia Dzieniszewska - zapiski

Naderwanie torebki stawowej stawu skokowego – zwichni�cie kostki

Przyczyna: niewypi�cie buta z wi�zania i „zawini�cie” buta z nart� do wewn�trz.

Objawy zaraz po urazie: na pocz�tku straszny b�l kostki ( kolano wcale nie bola�o) – oko�o 5-10 minut, potem ju� zno�ny, opuchlizna niewielka. Od razu w schronisku sch�odzi�em staw �niegiem, potem si� dowiedzia�em, �e to bardzo dobrze – sch�odzenie obni�a poziom b�lu i przyspiesza gojenie.

Objawy uszkodzenia torebki:
po uszkodzeniu torebki – zwykle na drugi dzie� pojawiaj� si� krwiaki pod kostkami po obu stronach (to p�yn kt�ry wyp�ywa z uszkodzonej torebki) – w moim przypadku pono� by�y niewielkie – ka�dy mia� powierzchnie oko�o 4x2 cm po obu stronach symetrycznie, tam gdzie wi�kszy krwiak z tej strony wi�ksze uszkodzenie torebki. U mnie krwiaki pojawi�y si� dopiero po 3 dniach.

Leczenie:
Zaraz po urazie wzi��em wieczorem i rano Ketonal Forte - lek przeciwb�lowy i przeciwzapalny - trzeba jednak pami�ta� �e je�li potem nie boli to nie znaczy �e nie ma uszkodzenia - a po prostu nie czujemy.
Mi lekarka pierwszego kontaktu, zaleci�a tylko opask� stabilizuj�c� gdybym chcia� gdzie� chodzi� i leki na krwiaki – �ylaki + ma�� na urazy �ci�gien, potem okaza�o si�, �e powinna mnie wstawi� w gips lub zastosowa� sztywn� ortez� unieruchamiaj�c� staw. Na szcz�cie oszcz�dza�em ten staw i si� dobrze zagoi�o – ale generalnie pierwszy lekarz zlekcewa�y� uraz – przy mocnym naderwaniu torebki mo�e doj�� do trwa�ego urazu i np. p�niejszych problemach przy d�u�szych trasach pieszych.

Bardzo �a�uj� �e zjecha�em z ta nog� na d� - z obecn� wiedz� wezwa�bym GOPR i pojecha� na ostry dy�ur do szpiatala, w szpitalu trzeba stara� si� o rezonans od razu na ostrym dy�urze - jednak chyba lepiej unika� wstawienia w gips ze wzgl�du na mi�nie i wygod�. Mo�na pono� dosta� refundacj� na ortez�.

Ortopeda (po 2 tygodniach od kontuzji) zaleci� krioterapi� 10 zabieg�w, dodatkowo sam sobie obk�ada�em staw lodem w domu i oba te zabiegi bardzo pomaga�y, Krioterapia wzmaga ukrwienie w obszarze sch�odzonym i pobudza uk�ad hormonalny "do obrony", a zw�aszcza efektem przeciwzapalnym. W o�rodku z krioterapi� obs�uga poleci�a mi jeszcze skaner laserowy na miejsce urazu – kt�ry pono� te� wzmaga gojenie itd… skorzysta�em i bardzo mi pomog�o.

Po 4 tygodniach od urazu mia�em wykonany rezonans kt�ry nie wykaza� zmian w stawie, dobry ortopeda ostro powygina� mi staw sprawdzaj�c przez sk�r� jak pracuj� wi�zad�a i czy nie boli – zaleci� jeszcze oszcz�dza� nog� przez 2-3 tygodnie.

Rehabilitacja:
Jako rehabilitacj� zaleci� po prostu zwyczajne chodzenie i powiedzia�a �e w ten spos�b staw p�ynnie wr�ci do normalnej sprawno�ci – my�l� �e to ju� bardzo indywidualnie zale�nie od uszkodzenia.

Koszty:
Ortopeda – w NFZ oczekiwanie 3 tygodnie, ja prywatnie zap�aci�em 150 z�,
Warto znale�� dobrego ortoped� kt�ry zainteresuje si� kontuzj� a nie potraktuje Ci� jak worek kartofli. W ko�cu trafi�em do doktor Kuleja - szpital EMC we Wroc�awiu przy ul. Pilczyckiej - polecam.
Orteza - oko�o 400 z� przy refundacji pono� 90 z� (sam nie kupowa�em tylko si� dowiadywa�em)
Krioterapia – ja znalaz�em za 10 z� za zabieg (w szpitalu) – oczekiwanie w NFZ – 3 miesi�ce.
Skaner laserowy – 10 z� w szpitalu
Rezonans – oczekiwanie oko�o 1-2 miesi�cy, prywatnie 500 z� od r�ki, uda�o mi si� wbi� do kolejki w NFZ i mia�em po 2 tygodniach.

mylisz pojecia - zwichniecie to nie to samo co skrecenie ktore opisujesz. i wytlumacz mi po co rezonans magnetyczny w trybie ostrodyzurowym przy skreceniu stawu skokowego?
Masz racj� zwichni�cie to nie to samo - dla tego da�em to w cudzys��w.
Mi dw�ch ortoped�w powiedzia�o, �e tylko dzi�ki rezonansowi mog� stwierdzi� co si� dzieje w �rodku z wi�zad�ami, chrz�stkami itp.

W sobot� kolega uszkodzi� kolano pojecha� na ostry dy�ur, zrobili mu niepotrzebnie punkcj� - zamiast najpierw sprawdzi� co si� dzieje w �rodku (nawet z pomoc� USG pono� mogli sprawdzi� czy jest potrzebna), te� powiedzieli �e dobrze zrobi� rezonans ale musia�by czeka� oko�o 8 godzin bo jak to na pogotowiu by�o du�o ci�kich przypadk�w.
Wczoraj mia� mie� rezonans "na spokojnie", powiem mu �eby opisa� uraz.

Ten temat, w moim zamy�le nie ma nam zast�pi� wizyty u ortopedy - a jedynie pom�c w razie uszkodzenia gdzie si� uda� i co warto zrobi�.
uraz kolana to nie to samo co uraz stawu skokowego, wiadomo przy urazie kolana NMR jak najbardziej przydatny tylko niezbyt dostepny w ramach ostrego dyzuru. zastosowanie NMR przy skreceniu stawu skokowego wg mnie ma sens gdy mimo prawidlowego leczenia /unieruchomienia/ utrzymuje si� b�l.

zrobili mu niepotrzebnie punkcj� - zamiast najpierw sprawdzi� co si� dzieje w �rodku (nawet z pomoc� USG pono� mogli sprawdzi� czy jest potrzebna) Czyli nak�uli staw i niczego nie �ci�gn�li? Nie by�o p�ynu? Czy by� ale i tak uwa�acie, �e niepotrzebnie?
Kiedy� nie by�o USG i MR a ortopeda jako� zawsze wiedzia� czy jest p�yn. Zapewniam Ci�, �e dzi� nadal to wie, nie musi zleca� �adnych bada� — wystarcz� r�ce, je�li p�ynu jest wi�cej wystarczy rzuci� okiem i wida�. Podobnie uszkodzenie krzy�owego naj�atwiej rozpozna� r�kami (ale tylko ca�kowite, z cz�ciowym nie jest ju� tak prosto).

szczerze m�wi�c mia�e� szcz�cie �e Ci� nie zagipsowali, to by nie pomog�o,
tylko pozwoli�o zapomnie� o sprawie bo m�g�by� si� porusza� ale staw nie regenerowa� by si�, przynajmniej nie prawid�owo.
Chodzi nie tyle o nieregenerowanie co o przykurcze, ju� po kilku tygodniach gipsu stanowi� powa�ny problem — zw�aszcza, �e ich rehabilitacja k��ci si� z leczeniem urazu skr�tnego.

Naderwanie torebki stawowej stawu skokowego – zwichni�cie kostki
Przyczyna: niewypi�cie buta z wi�zania i „zawini�cie” buta z nart� do wewn�trz.

Z t� przyczyn� Mirku to nie jest tak prosto.
Prawid�owo dobrany, dopasowany i dopi�ty but, w�a�ciwie znakomicie zabezpiecza staw skokowy przed urazem. I to jest jego (buta) najwa�niejsza rola. W du�ej cz�ci rola Wam nie znana i jak�e cz�sto (je�li znana) przez Was bagatelizowana.
St�d mi�dzy innymi moja przekazywana Wam nadwra�liwo��/uczulenie na zbyt lu�ne pasowania but�w. Przy wyci�gu to zagro�enie nik�e, ale poza tras� spore.
Dlatego Wasze rozpatrywanie but�w najcz�ciej niskobud�etowe i zak�adany brak potrzeby termoformowania s� dla mnie dziwne i nie zrozumia�e.

Czyli zgodnie z tytu�em: jak zapobiega� urazom stawu skokowego?
Dobiera� buty tak, by ten staw by� odpowiednio zabezpieczony.

Nie wiem, jak to wygl�da z punktu widzenia medycznej poprawno�ci, ale ja mia�em gips na 3 tygodnie przy dosy� powa�nym skr�ceniu stawu skokowego (nie mog�em w og�le obci��y� tej stopy) i jeszcze ca�e miesi�ce po zdj�ciu gipsu noga bola�a. By� mo�e potwierdza to hipotez�, �e gips niekoniecznie jest rozwi�zaniem w�a�ciwym. Z drugiej strony gdy w szpitalu pyta�em lekarzy, czy gips jest konieczny, otrzyma�em �miertelnie powa�n� odpowiedz, �e tak, �e jest absolutnie niezb�dny.
Zgodz� si� z koleg� W.G. co do doboru but�w ale jak mia�bym wybiera� to wol� mie� skr�cony staw skokowy ni� staw kolanowy.
Swego czasu nabawi�em si� kontuzji stawu kolanowego i jedyne leczenie ortoped�w ( trzech ) to by�o zagipsowanie na 4 tygodnie.
W zesz�ym roku skr�ci�em kostk� ( staw skokowy ) z zerwaniem torebki stawowej i absolutnie nie da�em si� zagipsowa�.
Obydwa urazy nabawi�em si� graj�c w siatk�wk� w bardzo podobnych okoliczno�ciach.

Podsumowuj�c:
1 kostka goi si� niepor�wnywalnie szybciej ni� kolano !!!
2 tylko prywatne wizyty u specjalist�w przynios� jakikolwiek rezultat ( Polecam klinik� w �orach)
3 Rehabilitacja jest podstaw� do powrotu do pe�nej sprawno�ci
4 Je�eli nie ma z�amania to w �yciu nie da�bym si� zagipsowa�
A mo�e kto� z wa-wy podpowie do kt�rego ortopedy zanie�� zepsuty staw biodrowy (zwichniecie) ? Od 2ch miesi�cy mam z nim problemy zwiedzi�em ju� 3 lekarzy ale wszystko si� ko�czy na 'le� Pan w ��ku i nie ruszaj przez 3 miesi�ce to i bole� nie b�dzie'
Witaj
sprub�j wizyty u kwalifikowanego osteopaty:
"Osteopata jest specjalist� zajmuj�cym si� leczeniem dysfunkcji i schorze� narz�du ruchu, posiadaj�cym kwalifikacje do skutecznego i przede wszystkim bezpiecznego wykonywania manualnych zabieg�w leczniczych."
W bydgoszczy i chyba w Warszawie przyjmuje D. Skrzypek szef osteopat�w polskich. Stuiowa� specjalizacj� w Pary�u.
Lekarze te� m�wili, �e jest wszysko Ok, (kontuzja stawu �okciowego - r�ki nie mog�em wyprostowa�) , �e to nie przeszkadza tak mo�na �y�. Mi bardzo pom�g�.

Zgodz� si� z koleg� W.G. co do doboru but�w ale jak mia�bym wybiera� to wol� mie� skr�cony staw skokowy ni� staw kolanowy.
Swego czasu nabawi�em si� kontuzji stawu kolanowego i jedyne leczenie ortoped�w ( trzech ) to by�o zagipsowanie na 4 tygodnie.

niestety trudno si� spodziewa� indywidualnego podej�cia, gdy w kolejce do ortopedy z NFZ kilkadziesi�t ludzi w ci�gu dnia, co oczywi�cie niczego nie usprawiedliwia. Te� przy rozerwaniu ��kotki i naderwaniu krzy�owych otrzyma�em gips, a po 4 tygodniach zalecenie �wiczy� i �wiczy�. Dopiero wizyta w pobliskiej �orskiej sportklinice u�wiadomi�a zagro�enia, zwi�zane z 'lataj�c�' ��kotk�. Z okolic Rybnika mog� poleci� jeszcze szpital w Rydu�towach z dr Strok�.

Co do lu�nego buta, to moim zdaniem nie zapewni on unikni�cia kontuzji stawu kolanowego. Jak pisze Witek, od tego s� wi�zania. My�l� nawet, �e mniej stabilny staw skokowy mo�e generowa� sytuacje kryzysowe.

Ja mam obecnie inny problem; opr�cz kolejnej ��kotki dosz�o zerwane wi�zad�o ma�ego palca u r�ki. Czeka mnie szycie (rekonstrukcja).
Mo�ecie kogo� poleci� z okolic Katowic?

PS
widz�, �e temat od�y� dopiero po wrzuceniu do 'aktualno�ci'

pozdrawiam
Krzysiek

"kastor"
Co do lu�nego buta, to moim zdaniem nie zapewni on unikni�cia kontuzji stawu kolanowego. Jak pisze Witek, od tego s� wi�zania. My�l� nawet, �e mniej stabilny staw skokowy mo�e generowa� sytuacje kryzysowe
Krzysiek

A na podstawie czego doszed�e� do takiego wniosku?
Jak pisze Witek, od tego s� wi�zania.

Nigdy i nigdzie nie napisa�em, �e staw kolanowy zabezpiecza jakiekolwiek wi�zanie, TAKIE WI�ZANIE NIE ISTNIEJE, (zabezpieczaj�ce kolana) i jeszcze d�ugo istnie� nie b�dzie. Napisa�em wyra�nie, �e but ma zabezpiecza� staw skokowy.

Ja mam obecnie inny problem; opr�cz kolejnej ��kotki dosz�o zerwane wi�zad�o ma�ego palca u r�ki. Czeka mnie szycie (rekonstrukcja).
Mo�ecie kogo� poleci� z okolic Katowic?

PS
widz�, �e temat od�y� dopiero po wrzuceniu do 'aktualno�ci'

pozdrawiam
Krzysiek
http://www.cmintermed.pl/dr-n-med-mariusz-bonczar-0
Krak�w niedaleko, a to jeden z najlepszych chirurg�w r�ki w Europie

A na podstawie czego doszed�e� do takiego wniosku?
Jak pisze Witek, od tego s� wi�zania.
Nigdy i nigdzie nie napisa�em, �e staw kolanowy zabezpiecza jakiekolwiek wi�zanie, TAKIE WI�ZANIE NIE ISTNIEJE, (zabezpieczaj�ce kolana) i jeszcze d�ugo istnie� nie b�dzie. Napisa�em wyra�nie, �e but ma zabezpiecza� staw skokowy.

masz racj�, nast�pi�a nadinterpretacja. Cho� mia�em na my�li Twoj� wypowied�, dotycz�c� tylko konsekwencji lu�nego buta.

Natomiast wg mojej opinii, jedn� z funkcji wi�zania jest spowodowanie wypi�cia buta w sytuacji krytycznej, a co za tym idzie zabezpieczenie min. stawu kolanowego przed urazem. Oczywistym jest fakt, �e skuteczno�� takiego dzia�ania zale�y od wielu czynnik�w i nie jest stuprocentowa.

pozdrawiam
Krzysiek

Spoko, mnie tylko chodzi o to by nie wk�ada� w moje usta s��w kt�rych nigdy nie wypowiedzia�em, zw�aszcza s�owem pisanym, (do wielokrotnego sprawdzenia)

Twoja opinia niestety te� jest b��dna

Proponuj� przeczyta� to co napisa�em powy�ej, du�ymi literami i nawiasie

Oczywi�cie nakazu stosowania si� do, nie ma

W.G. mo�esz napisa� do czego s�u�� wi�zania bezpiecznikowe? Albo po co robi si� wi�zania bezpiecznikowe?
Nie mog�.
Dzi�ki W.G.

Twoja opinia niestety te� jest b��dna
Proponuj� przeczyta� to co napisa�em powy�ej, du�ymi literami i nawiasie
Oczywi�cie nakazu stosowania si� do, nie ma

Krak�w niedaleko, a to jeden z najlepszych chirurg�w r�ki w Europie

dzi�kuj� Daniel. Z tego co widz�, to z NFZ nie da rady.
Z tego co si� orientuj�, to kto� si� w tym specjalizuje w Piekarach i Avimed w Katowicach.

pozdrawiam
Krzysiek

Czy by�by� tak �askaw jako� tez� zabezpieczenia kolana przez wi�zanie umocowa� w realu? Poda� jakie� �r�d�o wiedzy kt�re pos�u�y�o do budowania Twojej wyra�onej publicznie opinii w temacie?

Witek, ja mam na my�li ochron� min. kolana (nie tylko ko�ci) w sytuacji, kiedy wypi�cie wi�zania zadzia�a�o. Wydaje si� to dla mnie oczywiste. Nie rozpatruj� przypadku, gdy uk�ad si� by� niekorzystny - np. wyst�pienia si� r�wnoleg�ych do narty na ca�ej d�ugo�ci (np. wywrotka do ty�u ze skr�ceniem tu�owia) czy cho�by z�a regulacja wi�zania.

Mo�esz zapyta�, czy uraz kolana m�g�by wyst�pi� w przypadkach, gdy zabezpieczenie zadzia�a�o. My�l�, �e w wielu sytuacjach tak (ale o tym statystyki chyba nie m�wi�). Kolano to przecie� nie tylko ACL.

Nie jest moj� intencj�, aby podwa�a� Twoje do�wiadczenie czy wprowadza� publicznie

kogo� w b��d. Z racji codziennego przywi�zania do sportu wiem, �e niebezpiecze�stwo jest wsz�dzie.

Nie wiem, czy dyskutowane by�o tutaj poni�sze rozwi�zanie

http://www.kneebinding.com/KB-HomePage.aspx

pozdrawiam
Krzysiek

Natomiast wg mojej opinii, jedn� z funkcji wi�zania jest spowodowanie wypi�cia buta w sytuacji krytycznej, a co za tym idzie zabezpieczenie min. stawu kolanowego przed urazem. Oczywistym jest fakt, �e skuteczno�� takiego dzia�ania zale�y od wielu czynnik�w i nie jest stuprocentowa.

I czy Ty pozostaniesz przy tym zdaniu, mnie nie bardzo obchodzi, szkoda by�o by natomiast, by kto� Twoje zdanie publicznie wyg�oszone potraktowa� serio, zw�aszcza poza tras�.

W tym wypadku nie rozumiesz zagro�enia. Jest mniej wi�cej tak, przy zgi�tym i przygotowanym do jazdy kolanie, kolano wytrzymuje wielkie obci��enia i pod t� w�a�nie jego wydolno�� mam ustawione wi�zanie, w momencie gdy kolano wyprostuj�, jego odporno��-wydolno�� na obci��enia gwa�townie spada. W momencie ca�kowitego "wyluzowania"
praktycznie odporno��-wydolno�� jest szcz�tkowa.

Je�li kto� w�tpi zapraszam jest zaznaczone co trzeba:
https://picasaweb.google.com/115343256206920393324/SerwisNarciarskiSkitourowyWwwGatarSkiSerwisPl#5809688108921585954 i w albumie w R.

Urazy stawu skokowego

Urazy stawu skokowego

Zofia Dzieniszewska - zapiski

Menu